Почему линзы лучше подбирать у специалиста расскажем ниже. А пока история одного нашего пациента.

Молодой человек, 25 лет, с миопией слабой степени. Очень хочет носить линзы и не любит очки. В кабинете контактной коррекции были опробованы все возможные варианты. Несколько видов линз были опробованы в течение 2-3 месяцев. К сожалению, все модели линз не подходят и вызывают дискомфорт.

Дело в том, что форма его роговицы оказалась сложной: большого диаметра, не симметричной в вертикальном и горизонтальном меридиане. А еще ее самая выпуклая часть не совпадает с геометрическим центром.

Несмотря на то, что современные линзы рассчитаны на большой диапазон разных роговиц, нашему пациенту ничего не подходит.

Выход в такой ситуации:

• Решить вопрос радикально - сделать лазерную коррекцию.
• Носить только очки
• Подобрать линзы индивидуального дизайна.

Такие выводы можно сделать на приеме у офтальмолога после полного осмотра. Представьте, что было бы, если этот юноша начал подбирать линза самостоятельно?

Хорошая посадка линзы

Хорошая посадка мягкой линзы - это когда:

• ее задняя поверхность параллельна передней поверхности роговицы на всем ее протяжении;
• линза полностью и симметрично покрывает роговицу, лимб (рисунок 1) и небольшую зону склеры вокруг роговицы;
• линза центрирована и достаточно подвижная, при этом при движении край линзы не касается зоны лимба.

Поведение линзы в течение дня оценивается на регулярных контрольных осмотрах.

На посадку влияет еще диаметр линзы. Важно, чтобы края линзы переступили и не натирали лимб при движении во время моргания. Лимб – это место соединения роговицы со склерой. В этой области находится ростковая зона для эпителия роговицы и имеется много сосудов, питающих роговицу.

Линзы бывают диаметром от 13,8 до 14.5 мм. Это определено тем, что в популяции людей средний диаметр роговицы около 11.5 мм. В клинической же практике встречается довольно большое разнообразие размеров и радиусов роговицы.

Кроме того, существует взаимосвязь между радиусом (R) и диаметром (D), которая определяет глубину линзы, а значит ее посадку на глазу. Например, из 2 линз с одинаковым радиусом глубже будет та, у которой больше диаметр (рисунок 2). А из 2-х линз одинакового диаметра глубже та, у которой меньше радиус (рисунок 3).

Но знания радиуса и диаметра линзы по-прежнему недостаточно для эмпирического подбора линзы, то есть без примерки. Помимо этих факторов на посадку линзы влияют строение ее края, материал из которого она изготовлена. Кроме того, без осмотра мы не знаем какого диаметра роговица и какой она формы.

Рефракция в очках и линзах – как ориентироваться?

Общее правило таково: при рефракции в очках больше 4.00 дптр для контактных линз нужно пересчитать оптическую силу. При минусе - нужна слабее, при плюсе - сильнее линза.

У каждого производителя есть таблица для пересчета оптической силы линз. Это делается для поправки вертекса - расстояния от вершины роговицы до очковой линзы.

В очках между оптикой глаза и линзой есть воздух, из-за которого преломляющая сила системы «очки-глаз» слабее, чем «контактная линза-глаз». Но теоретический пересчёт по таблицам - это лишь отправная точка для врача. Окончательная же сила линзы рассчитывается, когда линза находится на глазу.

Бывают разные исходы. Например:

• сила очков и мягких линз одинаковая, даже при -6.00 дптр;
• или при -3.50 дптр в очках, мягкие линзы нужны силой -3.00;
• или в контактных линзах разных производителей и дизайнов зрительный эффект будет немного отличаться при одном и том же минусе.

Почему такое происходит? Потому что на конечный оптический эффект влияет посадка линзы, а также толщина слезной пленки и подлинзового слоя.

Берегите глаза! Подбирайте линзы у профессионалов. А наши доктора вам помогут.